内容概况:长期以来,卫生资源的不合理分配和利用导致乡镇患者对农村基层医疗卫生服务能力缺乏信任,加之县域医共体内促进分级诊疗制度的利益共享机制尚待完善,大量患者流向县医院,乃至大城市的公立综合医院,农村基层诊疗量不断下滑。稀缺的诊疗量,不仅让这些乡镇卫生院和村卫生室新增设的医疗资源遭遇闲置与浪费,也让它们频频陷入运营困境。因此我国乡村医疗卫生机构数量呈现持续缩减态势。但是得益于近几年国家政策的大力支持,积极推动人员、技术、服务、管理下沉,促进资源共享、服务共为、责任共担,有效提升基层医疗卫生机构技术水平和管理能力。基层医疗卫生机构对群众的吸引力在逐步增强,2023年中国乡镇卫生院和村卫生室诊疗人次达到27.1亿人,比2022年增加2.2亿人,同比上涨8.84%。
关键词:农村医疗、乡镇卫生院、村卫生室、诊疗人次
一、农村医疗行业概述
农村医疗是指在农村地区为农民提供的医疗服务,包括预防、医疗、康复和健康促进等服务。它是国家医疗卫生体系的重要组成部分,旨在提高农村居民的健康水平和生活质量。农村医疗服务主要包括基层医疗卫生机构的医疗服务,如乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等。这些机构提供常见病、多发病的诊疗服务,进行健康教育宣传,开展预防接种工作,并提供妇幼保健、老年人健康管理等基本公共卫生服务。
农村医疗对于促进农村地区的经济社会发展具有重要意义。良好的医疗服务能够保障农民的健康,提高农民的生活质量,促进农村人口的稳定和发展。同时,农村医疗也是实现乡村振兴战略的重要支撑,为农村地区的发展提供健康保障。因此,为改善农村居民的医疗条件,我国政府制定了一系列农村医疗政策和措施。例如2023年2月发布的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》中,提出到2025年,乡村医疗卫生体系改革发展取得明显进展。乡村医疗卫生机构功能布局更加均衡合理,基础设施条件明显改善,智能化、数字化应用逐步普及,中医药特色优势进一步发挥,防病治病和健康管理能力显著提升,乡村重大疫情和突发公共卫生事件应对处置能力不断增强。2024年7月发布的《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》中,提出加大医保基金对乡村医疗卫生体系支持力度,规范村卫生室医保服务协议管理,推动更多村卫生室纳入医保定点管理。
近年来,我国农村人口数量逐年下降,这一方面受人口向城市流动影响,另一方面受出生率下降和死亡率上升影响。根据国家统计局的数据,2023年中国乡村人口数量达到4.77亿人,比2022年减少1404万人,同比下降2.86%。预计未来农村人口数量将进一步减少,对此,提高农村医疗水平是一项重要举措。一直以来,我国农村医疗资源相对不足,与城市相比,农村医疗资源的配置相对较少,医疗设备和医疗技术,也相对落后,这导致农村居民在患病时,往往无法得到及时有效的治疗,有些疾病甚至因为得不到及时治疗而加重。据有关数据统计,我国农村60岁以上人口中,有70%以上的均患有多种程度不等的慢性疾病。可见,我国农村医疗服务有待加强。未来,在政策的大力支持下,农村医疗保障水平将得到进一步提升,农村人口的医疗需求将得到满足。
二、农村医疗行业产业链
从产业链来看,农村医疗行业上游主要包括药品、医疗器械、医用耗材等,这些产品是农村医疗服务的基础,其质量和供应稳定性直接影响到医疗服务的质量。中游是指农村医疗服务,包括疾病诊断、治疗、康复等,该环节是整个产业链的核心环节。下游是指农村居民,他们作为医疗服务的消费者,其消费行为和需求直接影响到医疗服务市场的规模和结构。随着农民生活水平的提高和健康意识的增强,他们对医疗服务的需求也在不断增加。
相关报告:智研咨询发布的《中国农村医疗行业市场专项调研及竞争战略分析报告》
三、农村医疗行业发展现状
长期以来,卫生资源的不合理分配和利用导致乡镇患者对农村基层医疗卫生服务能力缺乏信任,加之县域医共体内促进分级诊疗制度的利益共享机制尚待完善,大量患者流向县医院,乃至大城市的公立综合医院,农村基层诊疗量不断下滑。稀缺的诊疗量,不仅让这些乡镇卫生院和村卫生室新增设的医疗资源遭遇闲置与浪费,也让它们频频陷入运营困境。因此我国乡村医疗卫生机构数量呈现持续缩减态势。据统计,我国乡镇卫生院数量从2017年的3.66万个降至2023年的3.4万个;村卫生室数量从2017年的63.21万个降至2023年的58.3万个。
据统计,2017-2023年中国乡村医生和卫生员数量整体处于下降趋势,2023年中国乡村医生和卫生员数量从2017年的96.86万人下降至62.2万人。这一方面是受城市化的推进,许多农村的常驻人口减少,村卫生室的服务对象减少,导致收入降低,许多医生选择转行或离岗。另一方面,村卫生室一体化管理改革也影响了乡村医生的数量。许多地区的村卫生室转为卫生院派出机构,村医转为卫生院职工,这导致村医数量减少。此外,村医职业吸引力下降也是一个重要因素。村医的收入和待遇相对较低,许多年轻村医选择离职创业或考取编制,导致村医数量减少。对此,国家出台一系列政策,如2023年4月,国家卫生健康委发布《关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》,其中就提出为促进乡村医疗卫生体系健康发展,补充和优化乡村医生队伍,提升乡村医疗卫生服务水平,促进医学专业高校毕业生就业。2023年以来,我国已招聘大学生村医5000多人,4800多位农村订单免费医学生经过规范化培训进入基层医疗机构。这在一定程度上充实并优化了乡村医生队伍。
从诊疗人数来看,2017-2022年中国乡镇卫生院和村卫生室诊疗人次逐年下降,从2017年的29亿人降至2022年24.9亿人。但2023年中国乡镇卫生院和村卫生室诊疗人次达到27.1亿人,比2022年增加2.2亿人,同比上涨8.84%;其中乡镇卫生院诊疗人次达到13.1亿人,比2022年增加1亿人,村卫生室诊疗人次达14亿人,比2022年增加1.2亿人。可见,基层医疗卫生机构对群众的吸引力在逐步增强。这主要得益于近几年国家政策的大力支持,积极推动人员、技术、服务、管理下沉,促进资源共享、服务共为、责任共担,有效提升基层医疗卫生机构技术水平和管理能力。
四、农村医疗行业发展趋势
1、乡村医生的服务能力要求将持续加强
随着农村居民收入水平的提高和医疗保健意识的增强,农民对医疗服务的需求不断增加。这种需求的增长要求乡村医生必须不断提升自身的服务能力,以满足农民的多元化医疗需求。未来,农村医疗行业将更加注重基层医疗人才的培养和引进,通过加强培训、提供进修机会等方式,提高乡村医生的业务水平和服务能力。同时,农村医疗行业将加强智能化和数字化应用,利用互联网、大数据等技术手段,实现远程医疗、在线问诊等服务,方便农民群众就医。这也要求乡村医生具备一定的信息化素养和技术应用能力,以适应新的医疗服务模式。
2、乡村医生职业化推进,村医待遇要逐步提升
医生培养周期长、乡村医生福利保障不到位、整体待遇不理想、基层发展前途受限等原因,均是制约专业人员下沉到村卫生站工作的因素。近年来,为保障乡村医生待遇和地位,国家出台相关配套政策,如在《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》中,提出推动乡村医生向执业(助理)医师转化,打造一支专业化、规范化乡村医生队伍。在编制方面,要求同等条件下优先聘用获得执业(助理)医师资格的乡村医生。在收入待遇方面,要求切实落实乡村医生多渠道补偿,动态调整补助标准,逐步提高乡村医生收入;对在艰苦边远地区和国家乡村振兴重点帮扶县服务的乡村医生,地方要适当增加补助。该政策的发布不仅可以推动乡村医生队伍向更加专业化、职业化的方向发展,同时也有助于提升乡村医生的待遇和地位,从而吸引更多优秀人才加入农村医疗行业,为农村居民提供更加优质、便捷的医疗服务。
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2025-2031年中国农村医疗行业市场专项调研及竞争战略分析报告
《2025-2031年中国农村医疗行业市场专项调研及竞争战略分析报告》共十一章,包含2024年农村医疗机构的建设分析,2024年农村医疗体制改革分析,2025-2031年中国农村医疗行业投资及前景分析等内容。
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