中国中医类医院门诊处方规模及管理对策分析：门诊处方规模逐年增长 [图]

管小红 2020-12-24 06:49 来源：智研咨询

一、处方基本定义

根据《处方管理办法》第二条规定：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。

处方分有医生处方、法定处方。日常见到的都是医生处方。

处方分类

资料来源：智研咨询整理

处方共有三部分：(1)处方前记包括医院全称、科别、病人姓名、性别、年龄、日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括病人身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号；(2)处方正方处方头处方以“R”或“RP”起头，意为拿取下列药品；接下来是处方的主要部分，包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等；(3)处方后记包括医生、药剂人员、计价员签名以示负责，签名必须签全名。

二、中医处方的发展现状

1、相关政策

中医学作为民族传统的医学，是几千年劳动人民来同疾病斗争的经验和智慧的结晶，历经几千年而不衰，显示了强大的生命力，是我国卫生事业所独具的特点和魅力。中医发展前景光明，绝不是伪科学，而是真正实用的自然科学、生命科学，只要广大的中医人不断开拓，不懈努力，中医必将成为一门全新的永远造福人类的现代化的医学科学！

我们的政府一直以来重视弘扬民族文化，高度评价中医药学在保护人民健康中所发挥的重要作用，制定了一系列的方针政策，把“发展我国传统医药”列入了国家宪法。

为了规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规制定。

处方相关政策

日期	颁布部门	相关政策	概述
2007年	卫生部	《处方管理办法》	为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规制定。《办法》分为总则、处方管理的一般规定、处方权的获得、处方的开具、处方的调剂、监督管理、法律责任、附则，共8章63条，于2006年11月27日经中华人民共和国卫生部部务会议讨论通过，2007年2月14日发布，2007年5月1日起施行，同时废止《处方管理办法（试行）》（卫医发〔2004〕269号）和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》（卫医法〔2005〕436号）。
2018年	国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室、中央军委后勤保障部办公厅	《医疗机构处方审核规范》	为规范医疗机构处方审核工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全，国家卫生健康委员会等3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》。
2019年	国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室	关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知	为贯彻落实国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》和国家卫生健康委《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》，国家卫生健康委会同国家中医药局在各地报送的省级推荐目录基础上，形成了《第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）》）。
2019年	国家医保局、人力资源社会保障部	《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》的通知	按照党中央、国务院决策部署，为进一步提高参保人员用药保障水平，规范医疗保险、工伤保险和生育保险用药管理，根据《中华人民共和国社会保险法》及相关文件要求，按照《2019年国家医保药品目录调整工作方案》，国家医保局、人力资源社会保障部组织专家调整制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》）。

资料来源：智研咨询整理

2、中医处方规模

随着传统中医药的不断发展壮大，得到了不少患者的青睐，对发扬光大传统中医药起到很大的作用。中医类医院门诊处方也是在逐年增长，2019年中国中医类医院门诊处方达到59980.13万张，比上年增加3363.65万张，同比增长5.94%。

2014-2019年中国中医类医院门诊处方数量及增长

资料来源：国家中医药管理局、智研咨询整理

相关报告：智研咨询发布的《2021-2027年中国门诊部行业市场研究分析及投资战略规划报告》

2019年中国中医类医院门诊处方达到59980.13万张，其中：中医医院门诊处方51743.40万张，中西医结合医院门诊处方6398.88万张，民族医院门诊处方1837.85万张。

2014-2019年中国各中医类医院门诊处方数量情况（单位：万张）

资料来源：国家中医药管理局、智研咨询整理

2018年中国中医类医院使用抗菌药物处方5314.69万张，比上年减少211.94万张；2019年中国中医类医院使用抗菌药物处方5773.66万张，比上年增加458.97万张。

2014-2019年中国中医类医院使用抗菌药物处方数量及增长

资料来源：国家中医药管理局、智研咨询整理

2019年中国各中医类医院使用抗菌药物处方数量5773.66万张，其中：中医医院使用抗菌药物处方4886.90万张，中西医结合医院使用抗菌药物处方813.06万张，民族医院使用抗菌药物处方73.69万张。

2014-2019年中国各中医类医院使用抗菌药物处方数量情况（单位：万张）

资料来源：国家中医药管理局、智研咨询整理

中医学作为人类自然科学和社会科学的结晶，它更倾向于生物学和人类生命的科学，它传承着中华民族几千年的的文化和历史，它是中华民族传统医学的瑰丽的宝藏和民族人文学科的丰碑。

2014-2019年中国中医类医院中医处方数量呈上升趋势，2019年中国中医类医院中医处方数量29603.66万张，比上年增加900.99万张。

2014-2019年中国中医类医院中医处方数量及增长

资料来源：国家中医药管理局、智研咨询整理

2019年中国中医类医院中医处方数量29603.66万张，其中：中医医院处方数26637.72万张，西医结合医院处方数2405.33万张，民族医院处方数560.61万张。

2014-2019年中国各中医类医院中医处方数量情况（单位：万张）

资料来源：国家中医药管理局、智研咨询整理

三、门诊中药处方管理对策

安全、合理使用中药是治疗疾病的前提，处方点评是有效的干预手段，可以确保中药的合理使用。中药处方点评不仅关系到医院的经济利益，也关系到患者的生命安全。目前，医院对西药处方的管理基本规范，但对中药处方点评还存在不足。
为此，医院要加大对中药处方的监管力度，增强医务人员的责任感，提高其合理用药水平，降低药物不良反应的发生率。

门诊中药处方管理对策